פאלקס מנינגיומות

המוח עטוף בקרומים, בין שתי ההמיספרות של המוח הגדול ישנה מחיצה מהקרום הנקראת הפאלקס -FALX CEREBRI .

המנינגיומות במקור ממחיצת הפאלקס-נקראות פאלקסמנינגיומות  (FALX MENINGIOMA).

לפעמים הגידולים הגדולים מערבים גם את הפאלקס וגם את הווריד המרכזי של המוח הממוקם בקו האמצע –  SUPERIOR SAGITTAL SINUS.

התופעות הנוירולוגיות הן כאבי ראש, ירידה קוגניטיבית, חולשה  בפלג הגוף והפרעות הליכה, פרכוסים\אפילפסיה (תלוי בגודל ומיקום של הגידול).

הטיפול במנינגיומות של הפאלקס די דומה לטיפול במנינגיומות פאראסאגיטאליות. הניתוח הוא יותר קשה טכני כי רוב הגידול נמצא עומק והגישה הכירורגית מצומצמת מאוד בין המוח לוורידים המנקזים כמו שניתן לראות  די ברור בסרטון.

הגידולים הקטנים שהתגלו במקרה יכולים להישאר במעקב בלבד, אך את הגידולים הגדולים שגרמו לתופעות נוירולוגיות צריך לנתח.

הניתוח של כריתת פאלקסמנינגיומה מורכב, במיוחד במקרים של הגידולים הגדולים ממקור השליש האמצעי של הפאלקס כמו שמודגם בסרטון.

באזור זה הגידול פוגע במרכז המוטורי והתחושתי של המוח ובניתוח קיים סיכון לסיבוכים כמו אוטם וורידי, שיתוק ואפילפסיה.

לפעמים בעקבות הפלישה של המנינגיומה לתוך הווריד אין אפשרות לכרות את הגידול בשלמותו והשארית תדרוש מעקב ותוספת של טיפול ע”י הקרנות – ראדיוכירורגיה.

סרטון הדגמה

falx meningioma removal